استرس اکو که تحت عنوان تست استرس اکوکاردیوگرافی یا اکو استرس هم نامیده می شود، روشی است برای تعیین عملکرد قلب و عروق خونی است که معمولا بیماران نگرانی هایی درمورد عوارض آن دارند.
در طی استرس اکو در تردمیل یا دوچرخه ایستاده ورزش می کنند در حالی که پزشک فشار خون و ریتم قلب را کنترل می کند.
هنگامی که ضربان قلب به بیشترین سطح خود رسید، پزشک تصاویر سونوگرافی از قلب برای تعیین اینکه آیا عضلات قلب در حال ورزش به اندازه کافی خون و اکسیژن دریافت می کنند، می گیرد.
اگر درد قفسه سینه ای دارید که فکر می کنید به علت بیماری عروق کرونر یا حمله قلبی است پزشک ممکن است تست استرس اکوکاردیوگرافی درخواست کند.
استرس اکو همچنین تعیین می کند که اگر در توانبخشی قلبی هستید، چه مقدار ورزش با خیال راحت می توانید انجام دهید.
این تست همچنین می تواند موفقیت درمان هایی نظیر پیوند عروق، آنژیوپلاستی و داروهای ضد آنژین و ضد آریتمی را نشان دهد.
خطرات مرتبط با استرس اکو چیست؟
این تست ایمن و غیر تهاجمی است. عوارض نادر هستند اما می توانند شامل موارد زیر باشند:
ریتم غیر طبیعی قلب
سرگیجه یا غش کردن
حمله ى قلبی
چگونه برای استرس اکوکاردیوگرافی آماده می شوند؟
این تست معمولا در لابراتور اکوکاردیوگرافی یا لابراتور اکو انجام می شود، اما در مطب دکتر یا سایر سرویس های پزشکی هم انجام می شود که معمولا ۴۵ تا ۶۰ دقیقه طول می کشد.
قبل از انجام تست استرس اکو باید موارد زیر را انجام داد.
۱- سه تا چهار ساعت قبل از انجام تست مواد غذایی و نوشیدنی مصرف نکنید.
۲- در روزی که تست را انجام میدهید سیگار نکشید زیرا نیکوتین می تواند با ضربان قلب تداخل داشته باشد.
۳- بدون مشورت با پزشک خود قهوه یا داروهای حاوی کافئین را مصرف نکنید.
۴- اگر دارو مصرف می کنید، از دکتر خود بپرسید که در روز تست داروها را مصرف کنید یا نه. نباید از داروهای قلبی خاصی مانند
# بتا بلوکرها
# isosorbide-dinitrate
# isosorbide-mononitrate(Isordil Titradose)
# نیتروگلیسرین
۵- قبل از تست استفاده کنید. اگر برای کنترل دیابت دارو مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید.
۶- لباس های راحت و گشاد بپوشید. چون ورزش انجام خواهید داد، کفش های مناسب ورزش و پیاده روی بپوشید.
چه اتفاقی در طول استرس اکو رخ می دهد؟
پزشک کار خود را با اکو کاریوگرافی در حال استراحت شروع می کند. پزشک باید در حال استراحت عملکرد قلب شما را ببیند تا نظر درستی از عملکرد آن داشته باشد.
پزشک کار خود را با قرار دادن ۱۰ تکه کوچک و چسبنده به نام الکترود در قفسه سینه شروع می کند. الکترودها به الکتروکاردیوگرافی (دستگاه ثبت ECG) وصل می شوند. ECG فعالیت الکتریکی قلب به خصوص تعداد و ریتم منظم ضربان قلب را اندازه گیری می کند و معمولا فشار خون هم در طول تست اندازه گیری می شود. سپس به پهلو دراز کشیده و پزشک اکوکاردیوگرام در حال استراحت یا اولتراسوند از قلب را انجام می دهد که ژل مخصوصی روی پوست می زنند و سپس از دستگاهی به نام مبدل استفاده می کنند. این دستگاه امواج صوتی برای ایجاد تصاویر از حرکات قلب و ساختارهای داخلی را منتشر می کند.
پس از اکوکاردیوگرافی در حال استراحت در مرحله بعد در تردمیل یا دوچرخه ایستاده تمرین می کنند. پزشک بر اساس شرایط فیزیکی ممکن است افزایش شدت تمرینات را بخواهد و احتمالا بخواهد برای ۶ تا ۱۰ دقیقه یا تا زمانی که احساس خستگی کنید ، ورزش کنید تا ضربان قلب را تا آنجا که ممکن است افزایش دهید. به محض اینکه احساس سرگیجه یا ضعف کردید یا درد قفسه سینه یا درد در سمت چپ وجود داشت به پزشک خود اطلاع دهید.
به محض اینکه پزشک به شما می گوید که ورزش را متوقف کنید، یک سونوگرافی دیگر انجام می دهند و این کار برای این است که تصاویر بیشتری از قلب تحت استرس بگیرند پس از آن زمان برای سرد کردن بدن دارید، می توانید به آرامی راه بروید و ضربان قلب خود را به حالت عادی برسانید.
پزشک ECG، ضربان قلب و فشار خون را تا زمانی که به مقادیر طبیعی برسد، کنترل می کند.
نتایج استرس اکو
تست استرس اکوکاردیوگرافی بسیار قابل اعتماد است پزشک نتایج آزمون را برای شما توضیح می دهد. اگر نتایج طبیعی باشد یعنی قلب شما به درستی کار می کند و عروق خونی به علت بیماری عروق کرونر، مسدود نمی باشد.
نتایج آزمایش غیر طبیعی ممکن است به این معنی باشد که قلب به طور موثر خون پمپاژ نمی کند زیرا در رگ های خونی انسداد وجود دارد. دلیل دیگر می تواند به علت تخریب قلب در نتیجه حمله ى قلبی باشد.
تشخیص بیماری عروق کرونر و ارزیابی خطر ابتلا به حمله قلبی در اوایل، می تواند به پیشگیری از عوارض بعدی کمک کند. این تست همچنین تعیین می کند که آیا در حال حاضر برنامه ى توانبخشی قلب برای شما کاربردی است یا نه.
- ۹۶/۱۱/۱۴